аЯрЁБс>ўџ LNўџџџKџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџьЅС{` №П{bjbjюFюF :"Œ,Œ,{ џџџџџџЄ```````šФтттт ю4^ <ю.DDDDDDDACCC>)Ё;$=hv?Х;`“DD““Х;``DDк;AAA“"`D`DAA“AAA``AD" №шЇ“чЦтЕ‚A]ф№;0 <A†@7†@A†@`AD0t"A–ВсDDDХ;Х;7 DDD <““““^ ^ ^ „т^ ^ ^ тtˆ–``````џџџџ Stocks of this form are held by Supervisors, School Offices and other administrative offices Private and Confidential STATUTORY SICK PAY SCHEME PERSONAL SICKNESS CERTIFICATE UNIVERSITY OF SUSSEX Please use block letters 1. FULL NAME: Prof/Dr/Mr/Mrs/Miss/Ms ......................................................................................... ADDRESS: ........................................................................................................................................ .........................................................................................................................................  SECTION/UNIT/SCHOOL: ...............................................................................................................2. PERIOD OF SICKNESS Date of fourth day of sickness ....................................... Date of return ......................................... (please include days when you would not otherwise have been at work, as this in certain circumstances helps us in reclaiming the cost of your sickness benefits from DHSS) 3. DETAILS OF SICKNESS/INJURY I was unfit to attend for work for the following reason ............................................................... (e.g. influenza, rheumatism, injury at work, etc.) ............................................................... 4. DECLARATION I declare that I have not worked during the period of sickness which I have given is complete and correct. EMPLOYEE’S SIGNATURE ....................................... DATE ..................... NOTE: Use this form for any sickness of 4, 5, 6 or 7 days and submit it as soon as you return to work. NOTE TO SUPERVISOR: If the individual is going to be away for more than 7 days, he/she should let you know this as soon as possible. PLEASE COMPLETE THIS FORM ON HIS/HER BEHALF FOR THE FIRST 7 DAYS. HE/SHE MUST OBTAIN A DOCTOR’S CERTIFICATE FOR THE REST OF THE SICKNESS. PLEASE SUBMIT THIS FORM VIA YOUR SECTION HEAD OR SCHOOL SECRETARY (in the case of academic faculty), who will forward it to the Payroll Office. Section Head signature: ......................................................................... Date: ...................................... For Salaries Office useSSP1 (E)SSP2 (T) FILENAME \* Lower\p \* MERGEFORMAT g:\claireg\general\masters\sickcert.doc ]^vx‘“Афэc j 2 D z ” ˆ “ _cШк,-QRyz{њіёіёіёіёіёіёіёіёіёіёічсчсчі hРWTCJjhРWTCJU hРWT>*hРWT hРWT5]^wx’“ЦЧрсa b і Ё Ђ њњёёёёфзззЫММММ$ ЦаP$Ifa$ ЦаP$If $ ЦP$Ifa$ $ Ц $Ifa$ $$Ifa$$a${§Ђ Ѓ Є Ѕ , - . ЧК‚КJК7kdЎ$$If–lж”џ|)ш)іш)ііжџжџжџжџ4ж laі7kdW$$If–lж”џ|)ш)іш)ііжџжџжџжџ4ж laі $ Ца$Ifa$7kd$$If–lж”џ|)ш)іш)ііжџжџжџжџ4ж laі. / E F Ш ! u v w • –  ƒ „ ЧКККККК‚ККsss$ ЦаP$Ifa$7kd\$$If–lж”џ|)ш)іш)ііжџжџжџжџ4ж laі $ Ца$Ifa$7kd$$If–lж”џ|)ш)іш)ііжџжџжџжџ4ж laі „ … й ]^_ЧШйЧИИИИ€Иppp$ Ц аь@ $Ifa$7kd $$If–lж”џ|)ш)іш)ііжџжџжџжџ4ж laі$ Ца@ $Ifa$7kdГ$$If–lж”џ|)ш)іш)ііжџжџжџжџ4ж laі йклklЯа§ўџ"ЧХРРРРРРЗЗqЗЗEkdИ$$If–lж0”џшP)Thіжџџжџџжџџжџџ4ж laі $$Ifa$$a$7kda$$If–lж”џ|)ш)іш)ііжџжџжџжџ4ж laі "+,{і˜$a$Xkd%$$If–lжF”џшœ P)TДДіж џџџж џџџж џџџж џџџ4ж laі $$Ifa$8PP&P PА…. АТA!Аа"Аа#а$а%ААаАЈ аU$$If–!vh5жш)#vш):V –lіш)і5жш)/ж  џ4жU$$If–!vh5жш)#vш):V –lіш)і5жш)/ж  џ4жU$$If–!vh5жш)#vш):V –lіш)і5жш)/ж  џ4жU$$If–!vh5жш)#vш):V –lіш)і5жш)/ж  џ4жU$$If–!vh5жш)#vш):V –lіш)і5жш)/ж  џ4жU$$If–!vh5жш)#vш):V –lіш)і5жш)/ж  џ4жU$$If–!vh5жш)#vш):V –lіш)і5жш)/ж  џ4жU$$If–!vh5жш)#vш):V –lіш)і5жш)/ж џ4жk$$If–!vh5жT5жh#vT#vh:V –lіі5жT5жh/ж џ4жs$$If–!vh5жT5жД5жД#vT#vД:V –lіі5жT5жД/ж џ4ж†œL@ёџL Normal5$7$8$9DH$CJ_HmH sH tH B@B Heading 1 $$@& 5;CJ T@T Heading 2$$$@&a$5;>*CJOJQJP@P Heading 3$$$@&a$5;CJOJQJD@D Heading 4 $@&a$ 5OJQJP@ђP Heading 5$„а@&^„аa$>*CJOJQJDA@ђџЁD Default Paragraph FontVi@ѓџГV  Table Normal :V і4ж4ж laі (k@єџС(No List >@ђ> Normal Indent „Ф^„ФB@B TOC 3 ЦЦ!p#„R„Š]„R^„ŠB@B TOC 2 ЦЦ!p#„S„Х]„S^„ХB@B TOC 1 ЦЦ!p#„SЄx]„SCJ: @2: Footer Ц ЊE#ў#CJ:@B: Header Ц ЊE#ў#CJ:@R:  Footnote TextCJBўOB note$„7„7]„7^„7a$6CJ,ўO, Xref6CJ{ "џџџџ џџ6Ѓ{ ]^wx’“ЦЧрсabіЁЂЃЄЅ,-./EFШ!uvw•–ƒ„…й]^_ЧШйклklЯа§ўџ   " + , } х(xОх(xО)xО)xО)xО)xО)xО)xО)xО)xО)xО)xО)xО)xО)xОЌ#)xОxО)xОxО)xОxО)xО)xО)xО)xО)xО)xОаv)xО)xО)xО)xО)xОXИ )xО)xО)xО)xОрљ )xО)xО)xО)xОH5х(xОх(xОх(xОх(xОх(xОх(xОх(xО|xО‘xОxО|xОлxОлxОxОх(Lж]^wx’“ЦЧрсabіЁЂЃЄЅ,-./EFШ!uvw•–ƒ„…й]^_ЧШйклklЯа§ўџ   " + , } ˜0€€˜0€€Љ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€а ™0€€д Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а ™0€€д Љ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€а ™0€€д Љ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€а ™0€€д Љ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€а ™0€€д Љ0€€аЉ0€€аЉ0€€аЉ0€€а ™0€€д ˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д ˜0€€{ Ђ . „ й"{ { , Q y { ”џ•„џџzQQфІ{QQМU|QQ4IІББП} ЛХХ} =*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags €PlaceName€=*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags €PlaceType€9*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags€place€ ЬPJ  " & } `jѕЃЄЙ+]—Ч@B\‚Ю} :::::::::} хРWT]^ЂЃЄЅ,-./vw„…]^йк§ўџ   " + , } ]žžžžžžž– ž–џ@\\w2k3mis16\Lp67Ne01:winspoolHP LaserJet 2300 Series PCL 6\\w2k3mis16\Lp67мДCџ€ ъ odXXLetter џџџџDINU"4€чЧдС$€IUPHdA4 [none] [none]Arial4PРРРРРР d€?AN71<Automatic>0    j§ i§ kџ kў mљ mљ џџџџ\\w2k3mis16\Lp67мДCџ€ ъ odXXLetter џџџџDINU"4€чЧдС$€IUPHdA4 [none] [none]Arial4PРРРРРР d€?AN71<Automatic>0    j§ i§ kџ kў mљ mљ џџџџ€ЃЃDHtЃЃ”џš { @@џџUnknownџџџџџџџџџџџџG‡z €џTimes New Roman5€Symbol3& ‡z €џArial7Tms Rmn"CˆV аhy"Њfy"Њfjƒj!V „ЅРxx€24dw w 3ƒV „џпHX(№џ?фџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџРWT2џџ\Stocks of this form are held by Supervisors, School Offices and other administrative offices Claire Green Ann Newshamўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0д˜ $0<P dp  œ ЈДМФЬф`Stocks of this form are held by Supervisors, School Offices and other administrative officesClaire Green NORMAL.DOT Ann Newsham2Microsoft Office Word@Œ†G@Š “чЦ@Š “чЦjўџеЭеœ.“—+,љЎ0Ш hp”œЄЌ ДМФЬ д =фThe адАЎЪгЦЕw G ]Stocks of this form are held by Supervisors, School Offices and other administrative offices Title]Stocks of this form are held by Supervisors, School Offices and other administrative offices ўџџџўџџџ !"#$%&'()*+,-./0123456789:ўџџџ<=>?@ABўџџџDEFGHIJўџџџ§џџџMўџџџўџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџ РFрЃЌ“чЦO€Data џџџџџџџџџџџџ1Tableџџџџ†@WordDocumentџџџџ:"SummaryInformation(џџџџџџџџџџџџ;DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџCCompObjџџџџџџџџџџџџqџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Office Word Document MSWordDocWord.Document.8є9Вq